Conforme estudo, a intervenção de pais e cuidadores impediria novos casos de abuso em crianças

Fiz um curso em Harvard sobre desenvolvimento infantil e, em muitas aulas, foi discutida a importância da vigilância com relação à violência doméstica. As pequenas lesões abusivas podem preceder as mais graves no que condiz ao abuso em crianças.

Um estudo publicado na edição de abril da Pediatrics, Lesões sentinela em lactentes avaliados por abuso físico de crianças, rastreou, pela primeira vez, a prevalência de tais incidentes. Eles são relatados no histórico médico de uma criança suspeita de sofrer abuso ou quando a explicação dada para a lesão seja implausível.

Os pesquisadores examinaram os registros de crianças atendidas pela equipe de proteção infantil do Hospital Infantil de Wisconsin, entre março de 2001 e outubro de 2011. Das 200 crianças que foram abusadas, 55% (27%) teve uma lesão sentinela. Dessas, 80% tinham uma contusão, 11% uma lesão no interior da boca e 7% uma fratura. De 100 crianças onde o abuso era suspeito, mas não confirmado, 8% teve uma lesão sentinela. Nenhuma que constava no grupo controle – que não tinham histórico de lesões abusivas – teve uma lesão sentinela.

Os resultados do estudo sugerem que, em mais de um quarto dos casos de abuso físico definido, pode haver uma escalada de violência repetida para com o bebê ou com a criança. Ao invés de pensar em um único evento de perda momentânea de controle por um cuidador frustrado ou com raiva, os autores do estudo concluem que o melhor reconhecimento de lesões sentinela combinados com intervenções adequadas impediria casos adicionais de abuso infantil.

No Hospital Infantil Sabará, orientamos os pediatras a seguirem as recomendações do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e fazer a notificação para o conselho tutelar de onde a criança vive. Infelizmente, isso é muito mais comum do que as pessoas pensam.

Por Dr José Luiz Setúbal

Fonte: Sentinel Injuries in Infants Evaluated for Child Physical Abuse