Nos dias de hoje, os pais estão se acostumando a passar em consultas de pronto atendimento com seus filhos, deixando de lado a consulta pediátrica de orientação e puericultura. Esta é uma alternativa para os problemas agudos, mas será que estamos fazendo o melhor para nossos filhos?

Um artigo publicado no site da revista Pediatrics (da Academia Americana de Pediatria – AAP)  fez uma análise do tempo de consulta e seus resultados. A conclusão, óbvia a meu ver, é que as consultas pediátricas mais demoradas têm melhores resultados, já que os médicos conseguem uma melhor comunicação com seus pacientes.

Em 2000 entrevistas com pais, houve referência por 33% deles que as consultas em média duram menos de 10 minutos (não é só o SUS que atende rápido) e só 20% refere consultas maiores do que 20 minutos. Aí, temos que colocar que nos EUA existe uma pré-consulta com enfermeiras que medem, pesam e já fazem um questionário básico, além de uma pós-consulta para orientações gerais. De qualquer forma, são consultas muito rápidas.

A satisfação dos pais foi, em geral, mais elevada quando as consultas demoravam mais. Os resultados do estudo mostram que, quando o tempo era limitado, os pediatras eram mais propensos a cobrir os tópicos tradicionais, tais como o aleitamento materno e a imunização, e depois ampliar a discussão para incluir tópicos adicionais, conforme o tempo permitia. Avaliações sobre o desenvolvimento foram fornecidas em cerca da metade das consultas quando o tempo era menor e em cerca de 70% quando o tempo das visitas era mais longo.

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Os autores concluíram que o esforço para melhorar os serviços de prevenção requer estratégias que abordam o tempo e os recursos dedicados a crianças bem cuidadas.

Para nós, pediatras de São Paulo e do Brasil, fica o desafio de fazermos uma boa puericultura e mostrar aos dirigentes da medicina suplementar e do Sistema Único de Saúde que não se pode cuidar bem de nossas crianças com consultas muito rápidas.

Lembramos que uma boa consulta pediátrica deve abordar temas como: imunizações, amamentação e nutrição, prevenção de doenças, marcos de desenvolvimento e questões psicossociais (escola, socialização, sono etc.), além de espaço para discutir com os pais as dificuldades e as estratégias até a próxima consulta.

Fonte: “Duration of a Well-Child Visit: Association with Content, Family-Centeredness and Satisfaction”, edição de outubro de 2011 da Pediatrics (publicado online em 19 de setembro).