Nos dias de hoje, com a flat de pediatras, os pais estão acostumando-se a passar em consultas de pronto atendimento com seus filhos, deixando de lado as consultas de orientação e puericultura. Como os consultórios médicos de pediatras estão diminuindo esta é uma alternativa para os problemas agudos, mas será que estamos fazendo o melhor para nossos filhos?

Em artigo publicado no site da revista Pediatrics (da Academia Americana de Pediatria – AAP ) “Duration of a Well-Child Visit: Association with Content, Family-Centeredness and Satisfaction,” in the October 2011 issue of Pediatrics (published online Sept. 19) faz uma análise do tempo de consulta e seus resultados. A conclusão obvia a meu ver, é que as consultas pediátricas mais demoradas têm melhor resultados, já que os médicos conseguem uma melhor comunicação com seus pacientes.

Em 2000 entrevistas com pais, houve referência por 33% deles que as consultas em média duram menos de 10 minutos (não é só o SUS que atende rápido) e só 20 % refere consultas maiores do que 20 minutos. Aí, temos que colocar que nos EUA, existe uma pré consulta com enfermeiras que medem, pesam e já fazem um questionário básico, além de uma pós consulta para orientações gerais, de qualquer forma são consultas muito rápidas.

No entanto, mesmo com o menor número de visitas, a satisfação dos pais foi em geral mais elevada quando as consultas demoravam mais. Os resultados do estudo mostram que quando o tempo era limitado, os pediatras eram mais propensos a cobrir os tópicos tradicionais tais como o aleitamento materno e imunização, em seguida, ampliar a discussão para incluir tópicos novos ou adicionais, conforme o tempo permitiu. Avaliações sobre o desenvolvimento foram fornecidas em cerca da metade das consultas quando tempo era menor e de cerca de 70 por cento quando o tempo das visitas eram mais longos.

Os autores concluíram que o esforço para melhorar os serviços de prevenção requer estratégias que abordam o tempo e recursos dedicados à crianças bem-cuidadas.

Para nós pediatras de São Paulo e do Brasil, fica o desafio de fazermos uma boa puericultura e mostrar aos dirigentes da medicina suplementar e do sistema único de saúde que não se pode cuidar bem de nossas crianças com consultas de pronto atendimento.

Lembramos que uma boa consulta pediátrica deve haver abordagem de temas como: imunizações, amamentação e nutrição, prevenção de doenças, marcos de desenvolvimento e questões psicossociais (escola, socialização, sono, etc.), além de espaço para discutir com os pais as dificuldades e as estratégias até a próxima consulta.

Autor: Dr. José Luiz Setúbal

Fonte: “Duration of a Well-Child Visit: Association with Content, Family-Centeredness and Satisfaction,” in the October 2011 issue of Pediatrics (published online Sept. 19)